昨日は久しぶりに６５名まで患者がのびました。
本日も午前中３０名、やや盛り返してきた感じがしますが、一喜一憂せずがんばります。
現在ですが、患者が入ってきました、まだ午後の受付時間前ですので、待合室で待っていてもらいます。
当院では、受付時間の開始３０分前には初めていますが、さすがに、この時間からですと、2.00からの始まりですので、早すぎますね。
どうしても、お年寄りなどは受付時間に無視して来る傾向がありますが、ま・悪気があるわけでないのでしかたないですが。
本日は患者様から、頂き物が沢山もらえました、いなり寿司、クッキー、ホットドック、かっぱ寿司の食事券、ゴルフの割引券。
うれしいですね、ＮＨＫで放映されています、天地人のクッキーですねこれは、山形県に旅行した際には私も行きたいです。
戦国の歴史が好きでして、私の夢は、まず、小田原城・安土城・江戸城・仙台城
これに行ってみたいです。
歴史上に登場する、戦国武将のパワーは本当に感服します、なかなかその気力が出ませんからね、
見習いたいですが、なかなか・・・・
私の師匠から、一冊の書物を貰ったことがありました、武田信玄の内容の書物です。
家臣を使うにはどうしたらよいか、そのような内容です、
どんな武将にも、適材適所があり、いかにして良い点を見抜き、その能力を使ってやるか？
その難しさがのっていました、
１件の整骨院の院長に過ぎない私ですが、スタッフの使い方の難しさ、この問題は私の課題でもあります。
さて、そろそろ、開始３０分前になってきました、患者の治療に行ってきます。
３０分前に準備を始めているスタッフ、現在もまだ寝ているスタッフ。
対照的なスタッフが当院にいます、
どちらが優秀なのか？
これまた悩むところです。

本日は午前中２１名。
昨日は午前中最悪な１３名で終了、午後も患者が伸びず３９名。
今年初めて４０名を切った日でした、掲示板や友人などにも来院数を聞きますと、先週くらいから落ち込んでいるようですね。
ま・寒さになれれば患者も出てくるでしょうから。
本日は会からの入金がありまして、明細書も郵送されてきました。

ある会に所属していますが、会費がつき１万。
手数料が２％請求金額の。
ですので、今回は４２０００円の会費となりました。
友人のすすめで、会費の安い会、たしか、徳島の会らしいですが、そこに変更しようかと考えています。
現在のレセソフトも、データコンバート代金で、１０万で移行できるようですし、
現在の会は入金までに５ヶ月かかりますし・・・

その徳島の会は入金までたしか、３~４ヶ月だったかな？

用紙も安いようなので、来年度から変更と考えています。

さて、昼休みがなくなりますので、この辺で。

連休たのしみだな〜

本日患者数が伸びず、現在院内にだれもいなくなりました。
この時間までの患者数は９名。
最悪ですね、毎年この時期は患者が落ち込みますのでなるべく考えないようにはしますが、やはり心配になります。
本日はそのような事で、スタッフは掃除を自主的に始まっています、すばらしい事ですが、当たり前の事でもあります。
社員教育、これも大事な私の仕事とはいえ、日々の治療に追われおろそかにしがちですので、注意したいと思います。

今月は昨日までの平均患者数は５２名。
先月より１日５名の減少になっています。
このように患者が来ない時間帯に気分が落ち込み、次の患者に接するときの気分の入れ替えを注意しないといけませんので、気を引き締めていきます。

さて、昨日からですが、今後の当院の方針の１つとして、月給者からバイトを使う経営方針の変更の事ですが、実験的に何名か行いました。
現在、バイトで午後１名来ていますが、そのバイトに現在は１５分以内で各柔整が入っていますが、
バイトの技術力もありますので、２５分まず患者に入らせ、仕上げに５分で私が入る。
時間を延ばし患者の満足度が平行になるようにと考え、数名行ってみました。
かなりいけそうな感じです。
ただ、無理な患者もなかにはいますが、徐々にそのような体制に持っていければと考えています。

当院としては、月給者をぎりぎりの人数で雇い、１名でも体調不良などで欠勤がでますと、かなりのダメージに現在はなるのですが、同じ人件費を払うなら、やや余裕のもったスタッフ数を確保できますので、その点ではいいかと感じます。
また、私も歳になってきましたので、今までのように、１００％で全ての患者に接する事がきつくなってきましたので、そろそろ変化も必要な状況かと感じています。
悪い点は、技術を育てあげるまで大変な時間を要することですね、当たり前の事ですが。。

そんな感じで、暗中模索している本日です。

それにしても寒くなってきましたね。
老人の来院が少ないです。
全体の来院数もやはり落ち込んでいます。
毎年１１月~１月までは落ち込みますね。

昨日は５１名。

日中かなり少なく、午後5.00までは３1名。

この後集中して来院してきました。

なるべく待ち時間が無いように、流れよく回していますが、昨日の集中では仕方なく、２５分待ちの患者が続出。
そんな集中した時間に一気に２名新患、急性腰部捻挫！

待合室で待っているの大変だろうから、ベットで横になってもらうように指示しましたが、スタッフが言葉が足りず、他の患者は順番がとばされたと勘違いして怒ってしまう患者がおりました・・・

これはしくじりました。

ま・この事態を踏まえ以後きおつけます。
さて、当院では暖房は２３度にしていますが、中には寒いといわく患者もいますし、熱いといわく患者もいますし、難しいところです。
当院の地区でも最近いよいよｲﾝﾌﾙがはやりだしまして、学級閉鎖など始まっています。
患者のなかにも、子供がｲﾝﾌﾙで来れなかった〜
そう言う患者も少なくないですが、なるべく他の患者には、ｲﾝﾌﾙの言葉を聞こえないように、意識させないようにしています、どうしても、同じベットを使うのでその辺は、意識させないようにさせています、
手の消毒なども、窓口には置かないようにして、意識をさせないようにはさせています。
本当は、消毒くらいは置くのがいいのでしょうけどね。

事業仕分けのことについて、非常に困惑しています。
今後早い段階で、今後の方向性を定めないといけない局面にきているとおもいます・
例えば、噂とおり、３部位目が３３％の支給になったら、単純計算ですが、私の場合はいままでどおりの請求で、患者１名２００円~２４０円の削減になります。

月患者数がおおよそ平均して、１２５０名＝２５万〜３０万が黙って削除ですので、かなり厳しいですね。

それにしましても、いきなりこれほどの削減は・・・・
段階的に削減なら何とかいらだちもちがいますが。。。

さて、この削減数字を計算しまして、本日はかなり気分が優れません。

公務員の削減など、もっともっと他に削減先が多くあるのに？？？


さて、そんななか、患者さんの息子ですが、来年から柔整の学校にいきたいのですが、柔整はいいですよね！
高齢化社会で最高の職業ですね！
そんな回答がきました、今後、急速に停滞する柔整ですが、さすがに、そんな環境などいえなく、
そうですね〜　　いろいろありますけどね〜

そう答えるしか無かったです、今後柔整を目指す、方は柔整業界の停滞をわからないでしょうしね。

今後１年先も読めない状況なのに、３年学校行き、その後何年か修行して、開業！

その頃はたしてどのような状況になっているのか？
無知は怖いですね。

さて、今後の当院の方向性を考えながら治療をしていますが、（本当に集中できません）

どう考えても、同じ仕事量で、減収は私は耐え切れないので、少しずつ来年２月までには、現在の体制を変化させようと考えています。

現在は月給で、当地区では良い人件費を払っていますが、良いスタッフを高い給料で求めるのは辞めて、
いろいろとご意見が出るでしょうが、あえて私の考えをのべますと、私の家族・ローンなどを払わないといけませんので、現在の収入の確保のため、行うことですが。

現在は、治療が１５分でできるスタッフを少数、ぎりぎりの人数で雇っていますが、この考えを捨て、
月２１万と最低判断して、２名で４２万の人件費ですが、
これを、バイト(時給７５０円）に換算しますと、
１日８時間×７５０円＝６０００円　　１人６０００円。　月２１日（土曜日半日計算）で約１2万。

現在の人件費月４２万ですがこれを丸々バイトにしますと、現在２名のスタッフを、
３．５名のバイトスタッフを雇えます。

大きいですよね、２名と３．５名では違いますよね。

これで、技術力の差は出ますが、現在１５分以内で行っている治療、これを、バイトにまず２５分程度やらせ、最後に５分くらいで私が入る。
そして、窓口料金を１００円ＵＰさせる。

この方法でいきますと、３名いれば２５分入っても回りますし、０．５人分月６万の人件費削減、
および窓口の１２万増収。
合計１８万の増収になり、万が一２０万削減されても、2万程度の削減で済みます。


案の定、当院ではいままで、結構な面接者がきていまして、その方にバイトで良いなら雇用すると、
手紙で連絡し、なんとか３名かき集め。その後この機会に月給者の解雇に結び付けようと考えています。
あくまで、現時点での方針ですが、

安売りの果てには自滅とはいいますが、私も技術系にはできますが、現在の体制（もみ）をなくしますと、収入が激減しますので、いけるところまで行き、そのご、予約制でもいいので、技術を売りにした整骨院に転向しようかともおもっています、
技術系にしますと、自分１人での営業になりますので、患者数が限られますからね。

そのときは予約で１回２０００円。にしたいと思います。

ま・そんな感じで、バイトを雇い人件費削減、おようび、治療体制の移行を徐々に行いたいと感じています。

先生がたは、今後どのようになさいますか？
減給に耐えますか？それとも、なにか行動に移しますか？